Конизация шейки матки
Конизация шейки матки — локальная хирургическая операция. Она назначается при различных патологиях репродуктивной системы — в том числе препятствующих зачатию. Её также используют в диагностических целях для взятия биопсии.
Операция проводится в стационаре. Профессиональный хирург удаляет конусообразную часть маточной шейки и цервикального канала. Такую процедуру выполняют специалисты центра репродуктивного здоровья «За рождение». Мы используем новейшие методики, которые минимизируют болевые ощущения и кровотечения, а также существенно уменьшают риск возникновения осложнений.
Показания
Конизация шейки матки выполняется в следующих случаях:
- эрозия (эктопия), сопровождающаяся разрушением клеток эпителия и поражением части влагалища;
- выявление атипичных клеток при цитологических обследованиях половых органов;
- обнаружение доброкачественных полипов;
- лейкоплакия или дисплазия III–IV степени — в том числе рецидивирующие патологии;
- травматические повреждения тканей в результате хирургических вмешательств или осложнённых родов;
- эктропион — выворот цервикального канала в полость влагалища;
- выявление предракового состояния;
- диагностика заболеваний органа.
Основанием для конизации шейки матки могут служить различные обследования, включая визуальный осмотр при кольпоскопии и цитологический анализ мазка по Папаниколау.
Конизация шейки матки
| Название услуги | Стоимость |
| Конизация шейки матки радиохирургическим методом 2 категории сложности | 40 000 РУБ. |
| Конизация шейки матки радиохирургическим методом 1 категории сложности | 35 000 РУБ. |
Противопоказания
Конизацию шейки матки не назначают при воспалительных процессах в цервикальном канале и окружающих тканях. Кроме того, поводом для отказа от процедуры будет обнаружение инвазивного рака. В обоих случаях вмешательство может ухудшить состояние здоровья пациентки, поэтому его откладывают до устранения основной проблемы.
К противопоказаниям для конизации шейки матки также относят:
- инфекционные болезни в острой форме — как генерализованные, так и локальные;
- нарушения кроветворения, замедленная свёртываемость крови;
- длительные хронические заболевания печени, почек, сердца и эндокринной системы;
- невозможность определения чётких границ зоны трансформации эпителия.
Методы
В центре репродуктивного здоровья «За рождение» конизацию шейки матки выполняют при помощи петлевого аппарата радиоволновой хирургии «Сургитрон». Такое хирургическое вмешательство относится к категории малоинвазивных. Оно не оставляет рубцов и ожогов, поэтому его рекомендуют даже нерожавшим женщинам.
В отдельных случаях назначают конизацию шейки матки методом лазерной хирургии. Высокоэнергетический луч аккуратно удаляет поражённые участки, одновременно уничтожая вредные микроорганизмы и «запечатывая» тонкие сосуды. Восстановительный период в этом случае короче, а вероятность развития осложнений — минимальна.
Ещё одна распространённая методика конизации шейки матки — криодеструкция. Она предполагает разрушение поражённых участков чрезвычайно низкими температурами. «Замороженная» ткань аккуратно отделяется от здоровой без болевых ощущений и потери крови.
Традиционные ножевые операции проводятся очень редко. Даже в руках самого опытного хирурга скальпель оставляет повреждения, которые долго заживают и нередко превращаются в рубцы. В связи с этим традиционные инструменты используют только в тех случаях, когда существуют противопоказания для всех современных методик.
Подготовка к операции
Конизация шейки матки выполняется только при наличии показаний, которые обнаруживаются при кольпоскопии или цитологических исследованиях. Процедура назначается на 1–2 день после окончания месячных. В отдельных случаях её откладывают, но не позже, чем на 11-й день цикла. Перед хирургическим вмешательством пациентке необходимо:
- сдать анализы для выявления скрытых инфекций методом полимеразной цепной реакции (ПЦР);
- сдать общие анализы крови и мочи, а также убедиться в отсутствии ВИЧ, гепатита B или C;
- сдать биопсию слизистой для проведения гистологического исследования;
- пройти осмотр у гинеколога.
В день конизации шейки матки нужно воздержать от приёма пищи. Перед самой операцией следует совершить дефекацию и мочеиспускание, чтобы облегчить доступ к поражённым тканям и минимизировать риск развития осложнений.
Как происходит операция?
Конизация шейки матки проводится в обычном гинекологическом кресле. Перед началом процедуры врач выполняет визуальный осмотр влагалища. Для выявления поражённых тканей используется тест Шиллера. Слизистые оболочки обрабатываются раствором йода. Здоровые участки приобретают выраженный коричневый оттенок, а патологические окрашиваются слабо или вовсе остаются неизменными.
На шейку матки наносится местный анестетик. После потери чувствительности специалист удаляет конический участок заранее определённым способом. Затем выполняется коагуляция сосудов, которая устраняет кровотечение и ускоряет заживление. В отдельных случаях операцию проводят под общим наркозом.
После конизации шейки матки пациентке следует провести в стационаре до 4–5 часов. Убедившись в стабилизации состояния организма, врачи отпускают её домой.
Восстановление
После операции часто возникают тянущие ощущения внизу живота, которые могут сопровождаться дискомфортом и слабой болью. Для восстановительного периода также характерны обильные выделения из влагалища. В норме они не содержат крови, однако слабая коричневатая окраска и лёгкий неприятный запах также считаются нормой. Объём и длительность выделений индивидуальны. У некоторых пациенток они продолжаются неделю, а у других — до следующих месячных.
Чтобы ускорить процесс заживления и предотвратить образование рубцов, следует соблюдать все рекомендации врача, данные после операции. Также нужно помнить о правилах, актуальных для всех гинекологических операций:
- избегать купания в открытых водоёмах и бассейнах;
- принимать исключительно душ, временно отказаться от ванны;
- исключить посещение сауны, бани и солярия;
- избегать тяжёлых физических нагрузок, перенапряжения, воздействия прямых солнечных лучей и высоких температур;
- отказаться от интимной близости в течение 30 дней после операции;
- пользоваться прокладками, а не тампонами и менструальными чашами;
- избегать приёма антикоагулянтов и других лекарственных средств, которые влияют на свёртываемость крови.
При соблюдении всех требований эпителий начинает восстанавливаться уже на десятый день после конизации шейки матки. Процесс заживления полностью завершается через несколько месяцев.
Беременность после проведения операции
Хирургическое вмешательство никак не влияет на вероятность зачатия. Однако специалисты рекомендуют начинать планирование беременности только через 12 месяцев после проведения процедуры, чтобы полностью исключить осложнения и минимизировать нагрузку на организм.
Иногда конизация уменьшает эластичность матки. В связи с этим женщинам с такой операцией в анамнезе необходимо проходить более тщательное обследование. Кроме того, им желательно доверить ведение беременности опытному акушеру-гинекологу. С этой задачей отлично справятся врачи центра репродуктивного здоровья «За рождение».
Преимущества клиники
Мы используем новейшие методики проведения операций — в том числе конизацию при помощи аппарата радиоволновой хирургии. Наши специалисты внимательно наблюдают за ходом процедуры, чтобы минимизировать повреждение слизистых оболочек и предотвратить образование рубцов. Большой опыт позволяет им безупречно выполнять конизацию даже в особо сложных случаях.
Кроме того, мы ценим время своих пациентов. На консультации вы можете оговорить дату проведения всех этапов операции — от взятия анализов и биопсии до самой процедуры и осмотров в восстановительном периоде. Обращаясь в центр репродуктивного здоровья «За рождение», вы получаете полный комплекс медицинских услуг.
