Искусственная инсеминация
Искусственная внутриматочная инсеминация (ВМИ) — процедура, заключающаяся во введении в цервикальный канал или полость матки женщины спермы (партнера или донора), которая была получена заблаговременно. При незначительном снижении качества эякулята (количества сперматозоидов, их подвижности) достаточную эффективность демонстрирует инсеминация спермой мужа, а при существенных нарушениях (к примеру, при полном отсутствии сперматозоидов) процедура может проводиться с использованием спермы донора. Оплодотворение проводится во время овуляции, как с использованием стимуляции функции яичников — индукция овуляции, так и во время естественного цикла.
Искусственная инсеминация может проводиться только при достаточной проходимости фаллопиевых труб, так как образование зиготы (процесс оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом) проходит непосредственно в трубе, как и при физиологическом зачатии после полового акта. Использование такой репродуктивной технологии включает введение в полость матки женщины полученную предварительно и специально обработанную сперму.
В каких случаях проводится искусственная инсеминация
Репродуктивная вспомогательная методика проводится в следующих случаях:
- При использовании спермы мужа/партнера:
- субфертильность спермы, обусловленная олигоспермией (сниженное количество сперматозоидов в единице объема) или астеноспермией (сниженная скорость передвижения сперматозоидов);
- цервикальный фактор бесплодия — неспособность сперматозоидов проникнуть в матку из-за сложностей с прохождением через шеечную (цервикальную) слизь;
- трудности в сексуальной сфере (вагинизм, эректильная дисфункция, отсуствие семяизвержения, гипоспадия), из-за которых естественное оплодотворение становится невозможным;
- идиопатическое бесплодие (диагноз устанавливается при невозможности установить истинную причину невозможности зачатия).
- При использовании спермы донора:
- отсутствие сексуальной жизни у женщины по каким-либо причинам;
- повышенный риск развития наследственных патологий при обследовании спермы мужа;
- азоспермия у мужа — тяжелое нарушение сперматогенеза, характеризующееся полным отсутствием сперматозоидов в эякуляте.
Во время проведения оплодотворения ВМИ может выполняться со стимуляцией овуляции. Дополнительная стимуляция повышает вероятность успешного зачатия в 2-3 раза. Если после полноценного обследования врач выявляет показания к проведению данной процедуры, то в последствии перед инсеминацией дополнительно проводится курс соответствующих процедур. Среди основных показаний к проведению стимуляции выделяют:
- отсутствие беременности после продолжительного (не менее 5 лет) лечения и попыток забеременеть;
- нерегулярность менструального цикла;
- возраст женщины старше 35 лет;
- наличие в анамнезе ВМИ, проведенное в естественном цикле;
- выявление гормонального дисбаланса при проведении лабораторных тестов.
Также показанием к стимуляции может быть недостаточность овариального резерва.
Показания к проведению процедуры
Показания к проведению вспомогательной репродуктивной методики делятся на мужские и женские. Проведение процедуры необходимо, если у женщины наблюдается:
- наличие в шейке матки антител к половым клеткам мужа;
- слишком длинная шейка матки;
- получение слабоположительного или отрицательного результата при проведении прямой пробе Куцрока-Миллера (такой результат говорит о том, что вязкость слизи в шейке матки значительно повышена и она не снижается даже во время овуляции);
- повышенный показатель основно-щелочного баланса, который не поддается коррекции;
- наличие вагинизма, проявляющееся болезненным спазмом при введении, тампона, гинекологического зеркала, полового члена.
Показаниями к проведению ВМИ со стороны мужчин является:
- наличие антител, разрушающих собственные половые клетки;
- нарушение количества или скорости передвижения сперматозоидов;
гипоспадия (открытие семявыводящего протока не на головке члена, а на его стволе);
- ВИЧ-инфекция;
- различные эякуляторные расстройства.
К этому перечню добавляются все показания, описанные в предыдущем пункте.
Обследование перед искусственной инсеминацией
Мужчине, семенная жидкость которого будет использоваться для проведения ВМИ, в первую очередь нужно пройти спермограмму. Важно учитывать правила сбора материала — сперму нужно сдавать на 3-4 день после последней эякуляции. Партнеру также нужно сдать анализы для определения группы крови, резус-фактора, ВИЧ-статуса, обследования крови на RW (сифилис) и вирусные гепатита В и С.
В нашей клинике искусственной инсеминации и репродуктивного здоровья «За Рождение» для женщины обязательным является сдача следующих анализов:
- определение группы крови и резус-фактора;
- клинический анализ крови и мочи (результат исследования действителен на протяжении 30 дней);
- анализы крови на вирусные гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис (заключения действительны 3 месяца);
- оценка степени чистоты влагалища, исследование влагалищного, цервикального и уретрального мазка на флору (результат действителен 30 дней);
- заключение терапевта о состоянии здоровья;
- цитологическое исследование (для выявления атипических клеток) мазков с шейки матки;
- определение концентрации гормонов в крови — пролактин, ФСГ, ЛГ;
- инфекционное обследование для выявления заболеваний передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреплазмоз);
- выписки из больниц, если у женщины в анамнезе было оперативное вмешательство.
Получить дополнительную информацию или записаться на первичную консультацию к специалисту можно по телефону клиники.
Стоимость инсеминации в клинике «За Рождение»
Инсеминация
| Название услуги | Стоимость |
| Инсеминация спермой мужа (одно или двукратное) | 27 000 РУБ. |
| Инсеминация спермой донора (одно или двухкратное) | 53 000 РУБ. |
Подготовка
Подготовка необходима, чтобы убедиться, что в организме женщины созрела яйцеклетка, готовая к оплодотворению. С этой целью проводится ультразвуковое исследования. Если в результате диагностики обнаруживается, что доминантный фолликул отсутствует, то женщине может потребоваться медикаментозная стимуляция яичников. Основанием к проведению ВМИ является толщина эндометрия не менее 8-9 мм и размер фолликула от 18 мм.
Порядок проведения
Процедура ВМИ проводится в несколько этапов:
- Предварительная диагностика. Полноценное обследование женщины и мужчины необходимо для исключения любых противопоказаний к проведению искусственной инсеминации и подтверждения информации о том, что качество эякулята партнера удовлетворительное и сперма подходит для успешного оплодотворения.
- Подготовка семенной жидкости. За три-четыре для до забора спермы мужчине полностью нужно исключить сексуальную активность. Эякулят сдается за 2-3 часа до проведения ВМИ. Это время необходимо для его очистки и подготовки.
- Инсеминация. Методика проводится в положении лежа, а ее общая продолжительность составляет не более 5 минут. Во время процедуры женщина не ощущает никакого дискомфорта и болезненных ощущений. На протяжении нескольких минут полость матки заполняется подготовленной семенной жидкостью, после чего женщина должна провести в лежачем положении около 30-40 минут. Спустя это время она может покинуть клинику. Спустя 1-2 дня рекомендуется повторение ВМИ.
- Контрольный период. При наступлении беременности будущей маме на раннем сроке может потребоваться медикаментозная поддержка. Если же инсеминация не дала желаемых результатов, то повторить ее можно в следующем цикле.
Эффективность искусственной инсеминации
На эффективность проведенной процедуры влияет множество факторов. Среди основных выделяют:
- возраст пары;
- качество спермы (концентрация сперматозоидов и их активность);
- функциональное состояние яичников.
На данный момент вероятность наступление беременности после проведения одной процедуры внутриматочной инсеминации составляет 17-25%. Поэтому при неуспешном проведении 3-х процедур паре рекомендуется не продолжить проведение ВМИ и воспользоваться другими методами (к примеру, ЭКО). Согласно статистическим данным, вероятность зачатия гораздо выше у пар, в которых женщина моложе 35 лет, имеет 2 функциональные и проходимые фаллопиевы трубы, а при обследовании мужа спермограмма близка к норме.
Почему стоит обратиться к нам
5 причин прийти в медицинский центр «За Рождение»:
- Высокий профессионализм врачей, эффективность и безопасность применяемых методик — гарантия минимального риска развития побочных реакций, поскольку во время всех процедур подбираются оптимальные дозировки гормональных препаратов.
- Возможность улучшения качества эякулята, за счет чего шансы зачатия существенно возрастают.
- Назначение программы стимуляции сперматогенеза для партнера, очищение и концентрация спермы в лабораторных условиях дают паре возможность зачать ребенка без использования донорской спермы.
- Комфорт и безопасность проведения всех вспомогательных репродуктивных методик. Все процедуры абсолютно безболезненны и не доставляют ни женщине, ни мужчине никаких дискомфортных ощущений.
- Доброжелательная коммуникация и содержательная обратная связь. На протяжении всего процесса от момента обследования до зачатия и рождения ребенка специалисты нашей клиники поддерживают пациентов, объясняя им суть, важность и результат того или иного вмешательства.
Искусственная внутриматочная инсеминация — наиболее популярный метод вспомогательной репродуктологии. Однако при ее неэффективности за 3-5 циклов рекомендуется проведение ЭКО. Во время первичной консультации специалисты нашей клиники проконсультируют пару по всем вопросам, касающимся эффективности процедуры и того, какие факторы влияют на нее в наибольшей степени. Для получения подробной информации или записи на консультацию заполняйте форму обратной связи или обращайтесь по номерам, указанным на сайте.
Врачи
Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики
Врач-репродуктолог, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, врач-эндоскопист
Отзывы пациентов
10 лет
эффективной работы
15 000
родилось детей
52,3%
эффективность
программ ЭКО